最后，有的病人，表现为在外人面前表现得有说有笑而在独处的时候却十分痛苦，这种抑郁，专业上称为“微笑型抑郁”。由于这种抑郁很具有迷惑性，常常让身边的人放松警惕，从而使其变得更加危险。

如何对待抑郁症病人？

叫病人“想开些”是“站着不腰疼”

遗书：我不是没有去倾诉过，不是没有尝试过救自己，也不是没有尝试过求救。然而，要不是被当成笑话，要不就是觉得我想不开。

甘照宇：很多人认为患上抑郁症，想开一点、坚强一点就能痊愈了，其实这是典型的“站着说话不腰疼”，就如劝介糖病人多运动、少吃东西病就能好一样。这种心理干预，很多时候不仅没有效果，有时还会让病人产生“道理我都懂，但我做不到”、“你们根本不能理解我”等抵抗心理。

因此，现行很多治疗指南，都不推荐给中、重度的抑郁症患者在疾病的急性期单纯进行所谓的“心理治疗”。因此，得了抑郁症，首先要看的是精神科大夫，而不是心理医生。因为心理医生没有接受过系统的精神医学教育，他们不具有给抑郁症患者开药方的资格，更重要的是，他们不具有正确识别、诊断“抑郁发作”的临床技能。很多人认为，得了“精神病”才去看精神科大夫，这绝对是一个天大的认识误区。

抑郁症如何治疗？

正确的治疗方法是“吃药”和“吃药”

遗书：我一次又一次地努力尝试，一次又一次地寻找，换城市，换工作，给自己找事干：运动，跑步，旅行……我真的受够了自己骗自己……

甘照宇：很多患者在自杀前，尝试了很多“自救”的办法，但最终，都敌不过“病魔”的一次次折磨而以选择与“病魔”同归于尽。尽管患者很努力，但悲剧依然没有幸免。究其原因，就是没有找到正确的治疗方法，那就是“吃药”。没错，确实是“吃药”。

很多人不理解，抑郁症等心理疾病为何要“吃药”，不是说好了“心病还是心药医吗？”。这也是很多人对抑郁症治疗的一大误区。其实，抑郁症就像高血压、糖尿病，在本质上也是一种生理性疾病，只不过以心理的症状表现出来而已。现代的观念认为，抑郁症的发生跟大脑内缺乏一些负责快乐的物质有关，而这些负责快乐的物质之所以减少，又跟大脑主管情绪的区域微循环不足、脑细胞凋亡有关。一旦这些物质缺乏，就会让患者出现情绪低落、兴趣减退等一系列抑郁症状。

“抗抑郁药”的作用，就是短期内迅速促使脑细胞分泌、合成这些物质，使患者的症状得以缓解；而从长期治疗的角度看，药物可以促使大脑分泌一些神经营养因子，从而促进大脑神经细胞的修复和再生，进而达到预防病情复发的作用。这也是为何“抗抑郁药”为何要至少吃上半年的原因。

遗憾的是，现实生活中，很多人把“药物”视作“洪水猛兽”，想当然的认为“是药三分毒”，“精神类的药物会上瘾、会让人变傻”，从而讳疾忌医，把本可以救命的药拒之门外，从而错失最佳的治疗时机、延误病情。实际上，随着精神医学的不断发展，抗抑郁药层出不穷，只要诊断正确、治疗得当，大多数抗抑郁药的不良反应都是很轻的，而且可以避免的，更重要的是，大多数病人经过药物治疗之后，病情都会得到不同程度的缓解甚至终身痊愈。此外，药物治疗也不想大家想象那样“昂贵”。相反，许多患者，只要用药合理，大部分病人的治疗费用可控制在200-1000元/月之间，加上医保可以报销，病人自负的费用会更低。

换句话说，正确的药物治疗，就现有的技术手段而言，不仅安全、有效，而且是病人可支付的。尽管抑郁症的治疗还包括电抽搐治疗、经颅磁刺激、光疗等，但药物治疗仍是最主要的手段。

如何自我评估是否患上了抑郁症？ 专家称并不是所有有抑郁情绪的个体都被贴“抑郁症”标签，如果要诊断为“抑郁症”，必须符合具备以下“三低”、“三自”、“三不能”九大症状中的至少